Часто возникающие вопросы

Возможна ли операция по исправлению косоглазия у взрослых?

Да, вопреки ошибочному мнению, хирургическое лечение косоглазия можно проводить в любом возрасте, также и у взрослых.

Возможна ли лазерная операция по исправлению косоглазия?

Нет, проведение операции по исправлению косоглазия с помощью лазера невозможно. Все оперативные мероприятия по лечению косоглазия проводятся хирургически.

Как проводится анестезия при операции по исправлению косоглазия?

Оперции по исправлению косоглазия проводятся под общим наркозом.

Как долго длится хирургическая коррекция косоглазия?

Операция по исправлению косоглазия длится от 30 до 45 минут.

Возможно ли хирургическое излечение нистагма?

Хирургическое излечение самого нистагма невозможно. Проводятся операции на наружных глазных мышцах для уменьшения компенсирующего положения головы или сопутствующего косоглазия.

Каковы побочные действия атропина?

Закапывание атропина в глаза может вызывать: раздражение, покраснение, жар. В нашем Институте вместо атропина применяется тропикамид или циклопентолат.

Необходим ли атропин перед обследованием?

В нашем Институте мы практически никогда не рекомендуем родителям применять атропин дома, перед визитом у врача. Во время визита мы сами вводим капли тропикамида или циклопентолата и через 30 минут проводим исследование глазного дна и дефекта зрения у ребенка.

Можно ли вылечить амблиопию у взрослых?

К сожалению, нет. Только у детей можно с успехом лечить амблиопию.

Как можно лечить амблиопию?

Лечение амблиопии заключается в соответствующей оптической коррекции (очки, контактные линзы), обтурации (закрывании) лучше видящего глаза и иногда в плеоптических упражнениях.

В чем заключается оперативное лечение косоглазия?

Оперативное лечение косоглазия заключается в ослаблении или усилении соответствующих мышц. С целью ослабления мышцы обычно производят ее рассечение и повторно пришивают мышцу на несколько миллиметров назад от ее первичного положения. Для усиления мышцы ее обычно укорачивают.

Что такое бинокулярное зрение?

Бинокулярное зрение – это уникальная функция мозга, которая позволяет смотреть одновременно обоими глазами. Мозг формирует единый объемный зрительный образ, получаемый в результате слияния изображений от обоих глаз в одно целое. Этот механизм слияния двух изображений называем фузионным рефлексом. Бинокулярное зрение позволяет нам на объемное видение или иначе стереоскопическое видение (в трехмерном изображении, т.е. в 3D).

Будет ли у моего ребенка бинокулярное зрения после операции по исправлению косоглазия?

Потенциал бинокулярного зрения формируется в первые месяцы жизни ребенка. И если в этот период что-либо препятствует развитию бинокулярного зрения (а таким препятствием очень часто является именно косоглазие), то позднее невозможно сформировать способность видеть обоими глазами. Мозг старшего ребенка уже, к сожалению, не обладает таким потенциалом. Но если мозг маленького ребенка сформирует в себе возможность бинокулярного видения, а позднее появится косоглазие, которое нарушит бинокулярное зрение, то по достижении симметричного положения глаз при прямом взоре (ношение очков или операция по исправлению косоглазия), обычно способность к бинокулярному видению восстанавливается. Одним из широко распространенных мифов на тему бинокулярного зрения является мнение, что при проведении операции по исправлению косоглазия до 6 года жизни можно восстановить бинокулярное зрение. К сожалению, это неправда. Операция по поводу косоглазия может восстановить бинокулярное зрение только в том случае, если способность видеть одновременно обоими глазами была сформирована в самый ранний период жизни ребенка. При отсутствии такой способности никакое лечение не восстановит бинокулярное зрение. В такой ситуации операция поставит глаза в симметричное положение, но не восстановит бинокулярное зрение. Такая операция часто называется пациентами „косметической операцией по поводу косоглазия”.”.

Диплопия после операции по исправлению косоглазия?

Риск появления двоения в глазах после оперции по исправлению косоглазия касается, в принципе, только взрослых. Проводя операцию по поводу косоглазия у взрослого человека, мы должны считаться с риском появления диплопии. Связано это с тем, что мозг взрослого человека привык принимать изображение из глаза, поставленного под углом, и после операции по исправлению косоглазия может испытывать проблемы с привыканием к симметричному положению глаз. К счастью, мы располагаем специальным исследованием, которое позволяет оценить степень риска появления диплопии. Во время этого исследования проводим симуляцию, как пациент будет видеть после операции по исправлению косоглазия. Если исследование покажет высокую степень риска появления диплопии при симметричном положении глаз, то иногда принимается решение о проведении операции по исправлению косоглазия в несколько этапов. В таком случае угол косоглазия уменьшается постепенно, что дает возможность мозгу приспособиться к новому положению глаз. Через несколько месяцев проводится очередная операция.

Надо ли снимать швы после операции по исправлению косоглазия?

Нет, в нашем институте мы используем растворимые швы, которые исчезают в течение 6 недель после операции, в связи с чем не требуется их снимать.

??Возмещается ли госбюджетом операция по исправлению косоглазия?

Да, стоимость операции по поводу косоглазия полностью возмещается госбюджетом. Это касается и детей, и взрослых.

Что такое мнимое косоглазие?

Мнимое косоглазие является оптическим обманом у человека, у которого нет косоглазия и глаза которого поставлены симметрично. Мнимое косоглазие (на латинском языке – pseudostrabismus) чаще всего выявляется у маленьких детей и младенцев и обычно связано с широкой переносицей. Широкой переносице обычно сопутствует „избыток кожи” с обеих сторон носа, который заслоняет „белую часть глаза”. И именно это создает впечатление косоглазия. Такое впечатление косоглазия усиливается, кода ребенок смотрит по сторонам, так как в этом случае глаз, который смотрит в направлении носа полностью прячется за этим избытком кожи. Мнимое косоглазие часто также заметно на фотографиях. Мнимое косоглазие не вызывает каких-либо негативных последствий для развития зрения и не требует лечения. Однако, необходима консультация у специалиста по лечению косоглазия, чтобы убедиться, что это мнимое косоглазие, а не настоящее, которое может очень негативно влиять на развитие зрительной системы у маленького ребенка и которое требует немедленного лечения.

Кто такой страболог?

Страболог – это специалист по лечению косоглазия. Это офтальмолог, который специализируется на диагностике и лечении косоглазия, нистагма и амблиопии. Страболог проводит операцию на наружных мышцах зрительного органа у детей и взрослых.

Когда оперировать косоглазие?

Очень часто родители задают нам, страбологам (то есть специалистам по лечению косоглазия), вопрос, когда лучше всего проводить операцию по поводу косоглазия. На этот вопрос нет однозначного ответа. Типов косоглазия очень много, поэтому к лечению косоглазия всегда необходим индивидуальный подход. Очень многое зависит от типа косоглазия, возраста ребенка или возможной амблиопии. При некоторых формах косоглазия мы предлагаем очень раннее проведение оперативной коррекции косоглазия, даже на первом году жизни ребенка. Такое решение принимается в случае младенческого косоглазия. А при расходящемся косоглазии часто рекомендуем оперативное лечение у намного старших детей. Не соответствует правде распространенное утверждение, что операцию косоглазия надо проводить до 6–7 года жизни. Операцию косоглазия можно проводить в любом возрасте, мы очень часто оперируем также взрослых людей.

Сколько стоит операция по исправлению косоглазия?

Стоимость операции по поводу косоглазия возмещается госбюджетом у пациентов любого возраста. Если пациент все-таки решает сам оплатить операцию по исправлению косоглазия, то стоимость такой операции в нашем Институте составляет 2800 злотых. Это цена операции независимо от того, оперируется один или оба глаза.

Является ли косоглазие наследственным?

Да, есть предрасположенные к косоглазию семьи, в которых оно проявляется в последующих поколениях. Поэтому в таких семьях необходимо проводить специалистическое офтальмологическое исследование у каждого ребенка в возрасте около 12–15 месяцев, даже если родители не наблюдают каких-либо беспокоящих признаков. Если ребенок косит по окончании 3 месяца жизни, такое исследование должно быть проведено немедленно.

«Плаваюший» глаз у ребенка – что это такое?

Родителям часто кажется, что глаза их детей поставлены несимметрично. Такую ситуацию называем косоглазием. Глаз может косить к носу (сходящееся косоглазие), к уху (расходящееся косоглазие), вверх или вниз (вертикальное косоглазие). Косоглазие может очень неблагоприятно влиять на развитие зрительной системы, поэтому к лечению косоглазия надо приступить как можно быстрее.

↑ Вверх